注意：肛周脓肿的治疗有性别之分

　　患了肛周脓肿，若脓肿延误了早期手术治疗，则感染灶就很可能向周围附近间隙转移，形成范围较大的脓肿。脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝，从患侧经组织间隙蔓延到对侧，又可经内外括约肌之间进入肛门内，向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎，或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破，形成多种类型的复杂性肛瘘，而肛周脓肿一旦发展成肛瘘，对人体的危害更大。

　　肛周脓肿的常见症状

　　由于脓肿发生的位置不同，临床表现也不尽相同。但一般的症状是，当发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块，继则突然局部出现剧烈疼痛难忍、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、里急后重、大便秘结、排尿不畅，有直肠刺激症状。并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状。一般1周左右即可形成脓肿，在肛门周围或直肠内指诊可以触到波动、柔软的脓腔。

　　肛周脓肿的危害

　　一、感染流脓：肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，发作亦越频繁，形成互为因果。

　　二、瘘口、瘘管增加：肛瘘的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。

　　三、癌变危险：肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。

　　四、肛门失禁：任由肛瘘发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症。

　　肛周脓肿的根治有性别之分

　　在脓肿切口位置选择准确后，治疗肛周脓肿的处理原则是：切除病变的肛隐窝，尽可能探寻内口所在。切开引流彻底清创暗腔，所有症状可随切开引流而消失。术中选择1点、11点切口，此部位脓肿多见于皮下和括约肌间隙脓肿，切开后搔刮时应注意性别之分：

　　女性肛周脓肿的治疗

　　切开后搔刮时，女性禁忌将肛门前方的肛门外括约肌皮下部切断，以防止肛门功能障碍;

　　局部感染灶只以炎性肿块表现，并未成脓者，或脓肿合并白血病、心脏病等全身严重疾病者，可暂时行保守治疗，主要是抗感染，同时配合中药治疗，适当选择双氯芬酸纳栓等止痛药。

　　焦作东大肛肠医院专家提醒：药物治疗肛周脓肿虽然可能会缓解疾病，但不会除根。肛周脓肿一般不会自愈或药物治愈，想要彻底根除，患者必须到正规专业医院接受手术治疗，只经过手术治疗才能彻底根除肛周脓肿。

　　男性肛周脓肿的治疗：

　　切开后搔刮时，男性应切开脓肿后往往有暗腔向阴茎部延伸，搔刮时应避免损伤尿道部及邻近组织。

        可在截石位或侧卧下，在脓肿部位做放射状切口放出脓液后，伸入食指探查脓腔大小分开间隔，内口周围组织稍加切除以利引流。